Fókuszban a szarkopénia

Mi a szarkopénia?

A szarkopénia egy tünetegyüttes, melyet a vázizomzat tömegének és erejének progresszív és generalizált csökkenése jellemez. Ez negatív hatással lehet a fizikai teljesítőképességre, az állóképességre, az életminőségre, és a várható élettartamra. 

Az izomtömeg és az izomerő fiatalkorban – a csontdenzitással párhuzamosan – fokozatosan nő: a maximumot a 40-es életévekben éri el, majd az 50-es évek után csökkenni kezd. Az izomtömeg évente 0,5–2%-kal, az izomerő 1,5–5%-kal csökken. A csökkenés 65 éves kor után fokozódik, 80 év felett a csúcsizomtömeg 40%-a van meg. 

A szarkopénia nemcsak idősekben jelentkező, életkor-függő probléma. Gyakori egyéb kórképekben is, például daganat, éhezes, malnutríció, krónikus gyulladas, obezitás, cirrózis esetén. Ezekben az állapotokban a szarkopénia a prognózist meghatározó tényező.

Szarkopénia fogalma és magyarázata

A szarkopénia jellegzetes tünetei

  • gyengeség
  • lassú járás
  • gyakori elesés
  • fogyás
  • az izmok sorvadása
  • kognitív zavar
A szarkopénia jellegzetes tünetei

A szarkopén obezitás

Obezitás és szarkopénia együttese a szarkopén obezitás. Okai lehetnek: 

  • Megnövekedett energiabevitel
  • Inaktivitás
  • Enyhe gyulladásos folyamatok
  • Inzulinrezisztencia
  • Hormonális változások

Izomtömegcsökkenés jellemzi, de mellette az izomszövet összetetele és minősége (rostok mérete, kontraktilitása) is változik.

Várható hogy a gyengébb izomerő és a megnövekedett testsúly hosszabb távon jelentőskockázatot jelent mozgáskorlátozottság
szempontjából.

A szarkopén obezitás

A szarkopénia kóreredete és formái

PROF. DR. VINCZE ÁRON ELŐADÁSA

Az előadás időtartama 14 perc

Fókuszban a szarkopénia

Filename
fokuszban-a-szarkopenia_FKH_EN_Folder_2025_09-001.pdf
Size
4 MB
Format
pdf
Töltse le "Fókuszban a szarkopénia" kiadványunkat!

A szarkopénia diagnosztikus algoritmusa

Az Időskori Sarcopenia Európai Munkacsoport (EWGSOP2) 2019. évi irányelve alapján, a szarkopénia az ábrán látható algoritmus alapján diagnosztizálható. A diagnózis pontos felállításához fontos felismerni a jellegzetes tüneteket: gyengeség, lassú járás, gyakori elesés, fogyás, az izmok sorvadása, kognitív zavar. Gyanú esetén a beteg által kitöltött SARC-F kérdőív alacsony-mérsékelt érzékenységgel és nagy specifitással utalhat sarcopeniára. A kérdőív hiteles magyar fordítása a Magyar Reumatológia szaklapban jelent meg, 2019-ben. 

Forrás: Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Aging 2019; 48: 16–31.
A szarkopénia diagnosztikus algoritmusa

Hogyan kezelhető a szarkopénia?

A szarkopénia progresszió gátlásának tényezői a fizikai terhelés, a speciális táplálásterápia és a gyógyszeres terápia. Szekunder szarkopéniában az alapvető feltétel az alapbetegség kezelése.

Egészséges, idős egyén izomtömeg szinten tartásához 1 - 1,2 g/ttkg/nap fehérjebevitel ajánlott, mely akut vagy krónikus megbetegedés kapcsán 1,2 - 1,5 g/ttkg/nap mennyiségre nő. Súlyos megbetegedés, alultápláltság és szarkopénia esetén 2 g/ttkg/nap fehérjebevitel javasolt. Az emelt fehérjemennyiség biztosításához javasolja a Fresubin® speciális élelmiszerek napi fogyasztását.

A rendszeres testmozgásnak (megfelelő táplálásterápia mellett) nagy szerepe van a fizikai kondíció megőrzésében és javításában. Fontos, hogy rendszeresen és hosszútávon végezhető mozgásformát válasszon a páciens, és hetente több alkalommal – akár minden nap – végezze.

Az energiaszükséglet akár 35 – 40 kcal/ttkg lehet naponta. Kiemelt figyelmet kell fordítani a korai pre-, illetve posztoperatív táplálásra.
A megfelelő táplálás csökkenti a komplikációk illetve a szepszis kialakulásának kockázatát. Az emelt energiamennyiség biztosításához javasolja a Fresubin® speciális élelmiszerek napi fogyasztását.

Az optimális D-vitamin szint hozzájárulhat a szarkopénia komplex kezeléséhez. Magyarországon a lakosság többségének D-vitamin szintje nem éri el a kívánt szintet. Kiemelt figyelmet érdemelnek a lakásukhoz kötötten élők és a kevés napfénynek kitett páciensek, különös tekintettel az idős betegekre.

A szarkopéniás obezitás kezelése

A testsúlycsökkentő diéta keretein belül, emelt mennyiségű és jó minőségű fehérjebevitelt kell biztosítani, valamint rendszeres testmozgást kell végezzen a beteg. Így a testtömeg és a testzsír mennyisége csökkenthető, míg az izomtömeg növelhető. A megfelelő mennyiségű fehérjebevitel
segíti, ha egy vagy több étkezést magas fehérjetartalmú speciális élelmiszerrel cserél fel. 

A szarkopén obezitás kezelése


A sarcopenia kezelése a gyakorlatban

DR. BAJOR JUDIT FŐORVOS ELŐADÁSA

Az előadás időtartama 15:02 perc

Fókuszban a szarkopénia

Filename
fokuszban-a-szarkopenia_FKH_EN_Folder_2025_09-001.pdf
Size
4 MB
Format
pdf
Töltse le "Fókuszban a szarkopénia" kiadványunkat!

ESPEN 2018 ajánlása az idősek ellátására

  • Energia szükséglet: 30 kcal/ttkg/nap (B evidenciaszint)
  • Fehérjeszükséglet: 1 g/ttkg/nap (B evidenciaszint)
  • Alultáplált vagy alultápláltságra veszélyeztetett idősek számára speciális élelmiszerek adása javasolt, napi minimum 400 kcal és minimum 30 g fehérje mennyiségben (A evidenciaszint)
ESPEN 2018 ajánlása az idősek ellátására

  • J.Cruz-Jentot et AI. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis Age agening 2010;39 (4):412-423
  • Landi F et AI. Protein Intake and Muscle Health in Old Age Nutrients 2016;8(5).
  • Landi F et AI. Sarcopenia as the Biological Substrate of Physical Fraility Clin Geriatr Med 2015 ;31 (3):367-374.
  • Fried LP et AI. Associations of Subclinical Cardiovascular Disease with Fraility J Gerontol A Biol Sci Med 2001;56(3):M146-M156.
  • Stenholm et AI. Sarcopenic obesity Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008;11(6):693-700.
  • R.H. Demling Nutrition, Anabolism, and the Wound Healing Process: An Overview J.Plastic Surgery 2009(2)
  • Volkert et AI. ESPEN guideline on clinical nutrition and hydration in geriatrics
  • Pár A dr; Hegyi JP dr; Váncsa Sz dr.; Pár G dr Sarcopenia – 2021. Patofiziológia, diagnózis, terápia; Orv Hetil. 2021; 162(1): 3–12.
  • Yuan S & Larsson SC: Epidemiology of sarcopenia: Prevalence, risk factors, and consequences; Metabolism 144 (2023) 155533
  • Volkert D, et al., ESPEN guideline on clinical nutrition and hydration in geriatrics, Clinical Nutrition (2018), https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.05.024
  • Avicenna Journal of Medicine / Volume 8 | Issue 4 / October-December 2018
  • Pudowski et al. VitD status in Europe; Int. J. of Endocrinology, Vol. 14, Article ID 589587
  • Magyarországi konszenzusajánlás a D-vitamin szerepéről a betegségek megelőzésében és kezelésében; Orv. Hetilap 2022; 163(15):575-584
  • https://www.researchgate.net/figure/Vitamin-D3-production-age-continuum-modeling-The-simple-linear-regression-model-with_fig1_364760469
  • Vereckei É, Gasparik AI, Hodinka L. Sarcopenia – muscle loss – a simple questionnaire to rapidly diagnose sarcopenia (SARC-F): the validated Hungarian translation. [A sarcopenia – izomfogyás – kockázatának felmérésére fejlesztett szűrő-kérdőív (SARC-F Questionnaire) hiteles magyar fordítása.] Magy Reumatol. 2019; 60: 103–107. 

Kód: FKH_EN_Egyéb_2026_03-001
Lezárás dátuma: 2026. 03.06.

Kizárólag egészségügyi szakembereknek szóló kommunikáció. Kérjük ne tegye a betegek számára láthatóvá!