Kombinácia paracetamolu s nesteroidnými antiflogistikami (NSAID) preukazuje vyššiu účinnosť v liečbe akútnej pooperačnej bolesti.2
Usmernenia ERAS odporúčajú NSAID v kombinácii s paracetamolom* na multimodálnu analgéziu.3
* Za vhodnú kombináciu je možné považovať aj metamizol + NSAID, paracetamol + slabý opioid (+ NSAID), paracetamol + silný opioid (+ NSAID), NSAID + opioid (slabý alebo silný), metamizol + opioid (viscerálna bolesť), ketamín (analgetické dávky) + opioid, LA (v rámci RA) + opioid. Nevhodné kombinácie sú NSAID medzi sebou bez ohľadu na formu podávania (potencujú sa iba NÚ).3
2. Cliff K. S.; Ong.; Seymour, Robin A.; Lirk, Phillip; More: Combining Paracetamol (Acetaminophen) with Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs: A Qualitative Systematic Review of Analgesic Efficacy for Acute Postoperative Pain ,Anesthesia &
Analgesia. 110(4):1170-1179, April 2010; 3. Křikava I., Kubricht V., Lejčko J., Málek J., Ševčík P., Štourač P. Doporučený postup – léčba akutní pooperační bolesti. Anest. intenziv. Med.. 2022; 33(2): 111-12.
Paracetamol Kabi
Detaily
- Charakteristika
- Indikácia
- SPC
Vhodný pre deti a dospelých (do 33 kg 50 ml a nad 33 kg 100 ml).1, &
Paracetamol Kabi je indikovaný na:
- na krátkodobú liečbu stredne silnej bolesti, hlavne po chirurgickom zákroku1
- na krátkodobú liečbu horúčky,1
- keď je intravenózne podanie klinicky odôvodnené naliehavou potrebou liečiť bolesť alebo hypertermiu a/alebo keď iné cesty podania nie sú možné.
Môže sa používať u dojčiacich žien.1
Je považovaný za analgetikum prvej voľby počas celého tehotenstva.4
Počas 24 hodín sa môžu podať najviac 4 dávky (4 g).1, **
Závažná hepatocelulárna insuficiencia (Childovo-Pughovo skóre > 9)1
Buďte opatrní a vyhnite sa zámene medzi miligramami (mg) a mililitrami (ml), ktoré môžu mať za následok náhodné predávkovanie a smrť.1
** > 50 kg bez ďalších rizikových faktorov pre hepatotoxicitu.1
& Dávkovanie je závislé od telesnej hmotnosti pacienta.1
1. SPC Paracetamol Kabi; 4. Nosková A., Léčba bolesti během gravidity a laktace, Med. praxi 2011; 8(9): 370–373, https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2011/09/06.pdf.