Nutramin® VLI

Nutramin® VLI je infuzní roztok obsahující tři esenciální aminokyseliny s rozvětveným řetězcem: L-valin, L-leucin a L-isoleucin.1

 

 


Upozornění: Obrázek je ilustrační.

1. SPC Nutramin® VLI, www.sukl.cz

Nutramin® VLI

Detaily

NUTRAMIN VLI je specializovaný roztok složený z L-forem aminokyselin s rozvětveným řetězcem (valin, leucin a isoleucin). Účinky aminokyselin s rozvětveným řetězcem mohou být substituční nebo farmakodynamické, v závislosti na dávce.1


Roztok lze podávat samostatně nebo v kombinaci s jinými roztoky aminokyselin do periferních nebo centrálních žil. Lze jej také použít v systému „vše v jednom“ (AIO). Při podání do periferní žíly by osmolarita podávaného roztoku neměla překročit 850 mosmol/l u dospělých a 650 mosmol/l u dětí. Infuzní léky obsahující vitamíny nebo stopové prvky lze přidat do směsí AIO bezprostředně před použitím; žádné jiné léky nelze přidávat (s výjimkou inzulínu pro diabetiky ve stabilním stavu).1



1. SPC Nutramin VLI, www.sukl.cz

ZKRÁCENÁ INFORMACE O LÉČIVÉM PŘÍPRAVKU

Nutramin VLI infuzní roztok

Složení:   
 v 1 ml v 500 ml v 1000 ml 
Valin0,01 g5,00 g 10,00 g
Leucin0,01277 g6,385 g12,77 g
Isoleucin0,00722 g3,61 g7,22 g
 
Celkový obsah aminokyselin    30,0 g/l
Celkový obsah dusíku     3,3 g/l
Teoretická osmolarita     cca 242 mosmol/l
Energetická hodnota     523 kJ/l
pH5,0‒7,0

Indikace: Nutramin VLI je indikován při stavech, kde není možno docílit pozitivní dusíkovou balanci, při malnutričních stavech, kdy zvyšujeme podíl rozvětvených aminokyselin v základním roztoku na 40‒50 %. Kombinace základního roztoku s přípravkem Nutramin VLI v bezprostředním pooperačním období po rozsáhlých operačních výkonech, při závažných polytraumatech, popáleninách, septických stavech a ostatních zátěžových stavech provázených metabolickou acidózou a při stavech multiorgánových selhání především v průběhu resuscitační péče. V kombinaci s orgánově specifickými aminoroztoky u malnutričních stavů v průběhu chronické renální insuficience či při akutním selhání ledvin (podíl je 50–60 % rozvětvených aminokyselin).  Postižení CNS, umělá plicní ventilace (nejméně 60 % podíl při použití základného roztoku). Samotný roztok Nutramin VLI k léčbě encefalopatie při jaterním selhání. U hepatocerebrálního syndromu vitálně jako součást komplexního protokolu. Dávkování: U izolovaného podávání Nutramin VLI je maximální denní dávka přípravku 33,3 ml/kg těl. hm./den, což odpovídá 1 g aminokyselin/kg těl. hm./den. Při kombinaci s jinými aminoroztoky je maximální dávka rozvětvených aminokyselin 20‒33,3 ml/kg těl. hm./den (což odpovídá 0,6‒1,0 g aminokyselin/kg těl. hm./den), při použití se specializovanými aminoroztoky, určenými pacientům s renálním selháním, by dávka rozvětvených aminokyselin neměla přesáhnout 21,7 ml přípravku/kg těl. hm./den (což odpovídá 0,65 g/kg těl. hm./den). Pediatrická populace Přípravek lze podávat již zralým novorozencům s porodní hmotností vyšší než 2 500 g. Obvyklá celková denní dávka přípravku u dětí je 50‒83,3 ml/kg těl. hm./den, což odpovídá 1,5–2,5 g aminokyselin/kg těl. hm./den (popř. až do maximální dávky 100 ml/kg těl.hm/den, což odpovídá 3,0 g aminokyselin/kg těl. hm./den) v závislosti na věku, hmotnosti a klinickém stavu dítěte. Rychlost podávání nemá překročit 3,33‒5 ml/kg těl. hm./hod, což odpovídá 0,1–0,15 g aminokyselin/kg těl. hm./hod. Více informací naleznete v SPC. Kontraindikace: Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku. Absolutní kontraindikací jsou poruchy metabolizmu aminokyselin, výrazná hyperkalemie. Více informací naleznete v SPC. Zvláštní upozornění a opatření: Při použití u novorozenců a dětí mladších 2 let je přípravek Nutramin VLI třeba chránit před okolním světlem, dokud není podání dokončeno. Opatrnosti je třeba při podávání roztoku u dekompenzované kardiální insuficience a u stavů, kdy je i.v. příjem většího množství tekutiny nežádoucí. Dále u pacientů v oligoanurické fázi renálního selhání (pokud není pacient dialyzován), u terminálního stadia chronické jaterní insuficience, u pacientů se šokovým stavem, s metabolickou acidózou či s hypokalemií. Roztok neobsahuje ionty, potřebné ionty je nutné dodávat individuálně podle bilančního sledování a koncentrací iontů v plazmě. Přípravek obsahuje disiřičitan sodný, může způsobit alergickou reakci včetně anafylatické reakce (nevolnost, zčervenání kůže, svědění, kýchání, kopřivka, kašel, obtížné dýchání) a bronchospasmus (záchvatovité zúžení průdušek), především u pacientů s průduškovým astmatem nebo s alergií. Více informací naleznete v SPC. Interakce: Interakce s dalšími léky nejsou známy. Více informací naleznete v SPC. Těhotenství, kojení a fertilita: Podávání přípravku Nutramin VLI v doporučených dávkách není kontraindikováno v období těhotenství a kojení. Více informací naleznete v SPC. Nežádoucí účinky: Při dodržování postupů lege artis, nelze předpokládat žádná rizika a závažnější nežádoucí účinky. Více informací naleznete v SPC.
Zvláštní opatření pro uchovávání: Uchovávejte při teplotě do 25 °C. Uchovávejte v původním obalu, aby byl léčivý přípravek chráněn před světlem. Chraňte před mrazem. Držitel rozhodnutí o registraci: Fresenius Kabi s.r.o., Na Strži 1702/65, Nusle, 140 00 Praha 4, Česká republika. Registrační číslo: 76/018/00-C. Datum revize textu: 21. 6. 2024.

Výdej léčivého přípravku je vázán na lékařský předpis. Přípravek Nutramin VLI infuzní roztok není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Podrobné údaje najdete v Souhrnu údajů o přípravku (SPC).

Případné nežádoucí účinky prosím hlašte na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41, Praha 10, http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.

 

NUTRAMIN VLI je indikován v případech, kdy nelze dosáhnout pozitivní dusíkové bilance, zejména v případě malnutrice, v bezprostředním pooperačním období po rozsáhlých chirurgických zákrocích, v případě těžkého polytraumatu, popálenin, septických stavech a jiných stresových stavech doprovázených metabolickou acidózou, v případech selhání více orgánů, zejména během resuscitační péče, v případech malnutrice během léčby rakoviny, zejména během léčby cytostatiky.1

NUTRAMIN VLI v kombinaci s orgánově specifickými aminokyselinovými roztoky je také indikován při podvýživě během chronické renální insuficience nebo akutního renálního selhání.1

Zvýšený přísun aminokyselin s rozvětveným řetězcem je také vyžadován u pacientů s poruchami centrálního nervového systému a u pacientů indikovaných k umělé plicní ventilaci.1

Použití samotného roztoku je určeno výhradně k léčbě encefalopatie při selhání jater. NUTRAMIN VLI je životně důležitý při hepatocerebrálním syndromu jako součást komplexního protokolu.1


1. SPC Nutramin VLI, www.sukl.cz

Beru na vědomí, že tyto internetové stránky obsahují informace, které jsou určeny pouze odborníkům ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb., o regulace reklamy ve znění pozdější předpisů. Potvrzuji, že jsem se seznámil s definicí odborníka podle uvedeného zákona, podle níž se odborníkem rozumí pouze osoba oprávněná předepisovat anebo vydávat humánní léčivé přípravky. Potvrzuji, že jsem odborníkem ve smyslu této definice. Potvrzuji, že jsem si vědom rizik, kterým bych se vystavil, pokud bych nebyl odborníkem a vstupoval bych na tyto stránky, jako například riziko nesprávného pochopení informací o používání konkrétních léčivých přípravků, léčby konkrétních onemocnění, nesprávného vyhodnocení vlastního zdravotního stavu či zdravotního stavu jiné osoby atp., které mohou mít negativní dopad na moje zdraví či zdraví jiné osoby.