Kombinace paracetamolu s nesteroidními antiflogistiky (NSAID) prokazuje vyšší účinnost v léčbě akutní pooperační bolesti.2
Usměrnění ERAS doporučují NSAID v kombinaci s paracetamolem* na multimodální analgézii.3
* Za vhodnou kombinaci je možné považovat také metamizol + NSAID, paracetamol + slabý opioid (+ NSAID), paracetamol + silný opioid (+ NSAID), NSAID + opioid (slabý nebo silný), metamizol + opioid (viscerální bolest), ketamin (analgetické dávky) + opioid, LA (v rámci RA) + opioid. Nevhodné kombinace jsou NSAID mezi sebou bez ohledu na formu podání (potencují se pouze NÚ).
2. Cliff K. S.; Ong.; Seymour, Robin A.; Lirk, Phillip; More: Combining Paracetamol (Acetaminophen) with Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs: A Qualitative Systematic Review of Analgesic Efficacy for Acute Postoperative Pain ,Anesthesia &
Analgesia. 110(4):1170-1179, April 2010; 3. Křikava I., Kubricht V., Lejčko J., Málek J., Ševčík P., Štourač P. Doporučený postup – léčba akutní pooperační bolesti. Anest. intenziv. Med.. 2022; 33(2): 111-12.
Paracetamol Kabi
Detaily
- Charakteristika
- Indikace
- SPC
Vhodný pro děti a dospělé (do 33 kg 50 ml a nad 33 kg 100 ml).1, &
Paracetamol Kabi je indikovaný:
- na krátkodobou léčbu středně silné bolesti, hlavně po chirurgickém zákroku1
- na krátkodobou léčbu horečky,1
- když je intravenózní podání klinicky odůvodněné naléhavou potřebou léčit bolest nebo hypertermii a/nebo když jiné cesty podání nejsou možné.
Může se používat u kojících žen.1
Je považován za analgetikum první volby po celou dobu těhotenství.4 Během 24 hodin se mohou podat maximálně 4 dávky (4 g).1, **
Závažná hepatocelulární insuficience (Child-Pughovo skóre > 9).1
Buďte opatrní a vyhněte se záměně mezi miligramy (mg) a mililitry (ml), které mohou vést k náhodnému předávkování a smrti.1
** > 50 kg bez dalších rizikových faktorů pro hepatotoxicitu.1
& Dávkování závisí na tělesné hmotnosti pacienta.1
1. SPC Paracetamol Kabi; 4. Nosková A., Léčba bolesti během gravidity a laktace, Med. praxi 2011; 8(9): 370–373, https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2011/09/06.pdf.