Nesteroidní antiflogistikum (NSAID) na perioperační multimodální analgezii. 6 – 14
Směrnice ERAS doporučují v kombinaci s paracetamolem* na multimodální analgezii.5
* Za vhodnou kombinaci je možné považovat i metamizol + NSAID, paracetamol + slabý opioid (+ NSAID), paracetamol + silný opioid (+ NSAID), NSAID + opioid (slabý nebo silný), metamizol + opioid (viscerální bolest), ketamin (analgetické dávky) + opioid, LA (v rámci RA) + opioid. Nevhodné kombinace jsou NSAID mezi sebou bez ohledu na formu podání (působí pouze na NÚ).5
5. Křikava I., Kubricht V., Lejčko J., Málek J., Ševčík P., Štourač P. Doporučený postup – léčba akutní pooperační bolesti. Anest. intenziv. Med.. 2022; 33(2): 111-12; 6. Scott MJ., Baldini G., Fearon KC., et al. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Nov; 59(10): 1212-31; 7. Nelson G., Bakkum-Gamez J., Kalogera E., et al. Int J Gynecol Cancer. 2019 May; 29(4): 651-668; 8. Temple-Oberle C., Shea-Budgell MA., Tan M., et al. Plast Reconstr Surg 2017; 139: 1056e-1071e; 9. Wainwright TW., Gill M., McDonald DA., et al. Acta Orthop. 2020 Feb; 91(1) :3-19; 10. Gustafsson UO., Scott MJ., Hubner M., et al. World J Surg 2019; 43(3): 659-695; 11. Melloul E., Lassen K., Roulin D. et al. World J Surg 2020; 44:2056-2084; 12. Macones GA., Caughey AB., Wood SL., et al. Am J Obstet Gynecol. 2019 Sep; 221(3): 247.e1-247.e9; 13. Debono B., Wainwright TW., Wang MY., et al. Spine J 2021; 21(5): 729-752; 14. Dort JC., Farwell DG., Findlay M., et al. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2017; 143: 292-303.