Poruchy trávenia / vstrebávanie živín
Poruchy trávenia a poruchy vstrebávania živín spravidla vedú k podvýžive (nedostatku živín). Tá sa zvyčajne objavuje u mnohých ochorení, ako sú syndróm krátkeho čreva, zápalové ochorenia čriev a nedostatočná funkcia slinivky brušnej.
Takzvaný syndróm krátkeho čreva vzniká, keď pri úbytku kapacity čriev v dôsledku resekcie v kombinácii s poruchou ich funkcie, alebo prípadne jedného z oboch týchto stavov, dôjde k zníženiu vstrebávania v črevách v takej miere, že normálnou výživou je ťažké pokryť požiadavky na príjem tekutín , elektrolytov, makroživín, minerálnych látok a vitamínov. Medzi príznaky syndrómu krátkeho čreva patrí veľkoobjemová hnačka, smäd a úbytok hmotnosti.
Pacienti trpiaci nedostatočnou funkciou slinivky brušnej majú zníženú tvorbu tráviacich enzýmov, ktorá vedie k poruchám trávenia a vstrebávania živín. Podžalúdková žľaza produkuje väčšinu tráviacich enzýmov, čo sú látky nevyhnutné pre trávenie živín, a teda dôležité pre využívanie živín v organizme. Zvýšené ohrozenie malnutríciou sa týka najmä pacientov s chronickým zápalom pankreasu (pankreatitídu).
K zápalovým ochorením čriev patrí Crohnova choroba a ulcerózna kolitída (ulcerózny zápal hrubého čreva). Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviaceho ústrojenstva od úst po konečník, kdežto ulcerózna kolitída je ochorenie sliznice, ktoré sa objavuje iba v hrubom čreve. Mechanizmus, ktorý sa podieľa na podvýžive pri zápalových ochoreniach čriev, zahŕňa znížený príjem potravy zapríčinený pocitom nepohody, hnačky a diétnych obmedzení. K podvýžive mimo to prispieva porucha vstrebávania živín, zvýšená potreba živín v dôsledku horúčky a zápalu, a tiež vzájomné reakcie liekov s živinami.
Vzhľadom k narušenému tráveniu a vstrebávaniu živín pri týchto chorobách sa za dobrú liečebnú voľbu považuje tolerancia takzvanej vopred natrávenej enterálnej stravy, tj. stravy podávanej do tráviaceho ústrojenstva (oligopeptidové stravy). V prípade netolerancie enterálnej výživy je nutné zvážiť výživu parenterálnu (tj. podávanú priamo do cievneho riečiska).
Spoločnosť Fresenius Kabi ponúka parenterálne a enterálnej prípravky zvlášť prispôsobené k diétnej liečbe pacientov s poruchami trávenia a vstrebávania živín.