Comprendre la NP?
La nutrition parentérale (PN) est un moyen de fournir une alimentation aux patients incapables d’absorber les nutriments au niveau de leur système digestif. Protéines, glucides, graisses, électrolytes, vitamines et autres oligo-éléments sont administrés par voie intraveineuse de sorte que les nutriments vont directement dans la circulation sanguine, sans passer par l’intestin1.
Candidats à la NP?
Les patients qui nécessitent une NP peuvent être soit gravement malades soit chroniquement malades — il s’agit aussi bien d’adultes que d’enfants, en particulier de nouveau-nés.
Chez les patients gravement malades, des affections ou des maladies entravant la capacité de l’intestin à traiter les aliments pris par voie orale peuvent nécessiter une NP. Les personnes en soins intensifs peuvent également être candidates à la NP si leur système digestif ne fonctionne pas de manière optimale en raison d’une fonction intestinale diminuée.
Chez les patients aux prises avec une maladie chronique, des affections comme le cancer, la maladie de Crohn, le syndrome de l’intestin court, une maladie ischémique de l’intestin ou une anomalie de la fonction intestinale peuvent interrompre la fonction intestinale normale pendant longtemps ou pour toujours, d’où la nécessité de recourir à la NP1.
Endroits où s’administre la NP?
La NP peut s’administrer en milieu hospitalier, dans les établissements de soins de longue durée ou à domicile après la sortie de l’hôpital.
Selon les besoins particuliers du patient, différents produits de NP sont indiqués. Comme les produits de NP sont hautement concentrés, ils sont généralement administrés par le biais d’une veine centrale du cou ou de la poitrine. L’administration par une veine périphérique de l’avant-bras est utilisée pour les produits de NP moins concentrés et pour des durées d’administration plus courtes.
La plupart des produits de NP à base de lipides fournissent des acides gras essentiels, l’un des principaux composants nutritionnels. Les sources de lipides utilisées en NP comprennent l’huile de soja, les triglycérides à chaîne moyenne, l’huile d’olive et l’huile de poisson1.
Référence : 1. ASPEN: What is parenteral nutrition. Site Web de l’ASPEN. Consulté le 13 mars 2020.
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