Poruchy trávení / vstřebávání živin
Poruchy trávení a poruchy vstřebávání živin zpravidla vedou k malnutrici (nedostatku živin). Ta se obvykle objevuje u řady onemocnění, jako jsou syndrom krátkého střeva, zánětlivá onemocnění střev a nedostatečná funkce slinivky břišní.
Takzvaný syndrom krátkého střeva se vzniká, když při úbytku kapacity střev v důsledku resekce v kombinaci s poruchou jejich funkce, nebo případně jednoho z obou těchto stavů, dojde ke snížení vstřebávání ve střevech v takové míře, že normální výživou je obtížné pokrýt požadavky na příjem tekutin, elektrolytů, makroživin, minerálních látek a vitaminů. Mezi příznaky syndromu krátkého střeva patří velkoobjemový průjem, žízeň a úbytek hmotnosti.
Pacienti trpící nedostatečnou funkcí slinivky břišní mají sníženou tvorbu trávicích enzymů, která vede k poruchám trávení a vstřebávání živin. Slinivka břišní produkuje většinu trávicích enzymů, což jsou látky nezbytné pro trávení živin, a tudíž důležité pro využívání živin v organismu. Zvýšené ohrožení malnutricí se týká zvláště pacientů s chronickým zánětem slinivky (pankreatitidou).
K zánětlivým onemocněním střev patří Crohnova choroba a ulcerózní kolitida (vředový zánět tlustého střeva). Crohnova choroba může postihnout kteroukoli část trávicího ústrojí od úst po konečník, kdežto ulcerózní kolitida je onemocnění sliznice, které se objevuje pouze v tlustém střevě. Mechanismus, který se podílí na malnutrici při zánětlivých onemocnění střev, zahrnuje snížený příjem potravy zapříčiněný pocitem nepohody, průjem a dietní omezení. K malnutrici mimo to přispívá porucha vstřebávání živin, zvýšená potřeba živin v důsledku horečky a zánětu, a také vzájemné reakce léků s živinami.
Vzhledem k narušenému trávení a vstřebávání živin při těchto nemocech se za dobrou léčebnou volbu považuje tolerance takzvané předem natrávené enterální stravy, tj. stravy podávané do trávicího ústrojí (oligopeptidové stravy). V případě netolerance enterální výživy je nutno zvážit výživu parenterální (tj. podávanou přímo do cévního řečiště).
Společnost Fresenius Kabi nabízí parenterální a enterální přípravky zvlášť přizpůsobené k dietní léčbě pacientů s poruchami trávení a vstřebávání živin.