Oncologie - Pourquoi la couverture des besoins nutritionnels est si importante pour les patient(e)s?

août 30, 2021

En bref

La dénutrition pendant un traitement oncologique peut avoir des conséquences graves sur l'efficacité du traitement et la qualité de vie des personnes concernées. Le Guide de poche «Dépistage de la dénutrition en oncologie ambulatoire» aide les professionnels de santé dans le cadre de la prise en charge nutritionnelle standardisée. Vous pouvez le commander gratuitement à l'adresse: onkologie.ch@fresenius-kabi.com.

Efficacité réduite, voire interruption du traitement et diminution de la qualité de vie: ce sont des conséquences possibles d'une dénutrition lors d'un traitement anti-cancéreux. Sylvia Huber, diététicienne BSc, et le Dr méd. Matthias Egger ont montré lors d'une présentation à l'occasion du congrès virtuel Nutrition 2021 du 24 juin 2021 comment la dénutrition peut être identifiée à un stade précoce grâce à une procédure standardisée et validée afin de remédier à ces conséquences graves à l'aide de mesures ciblées.

20 patient(e)s sur 100 présentent une dénutrition lors du diagnostic
1 patient(e) oncologique sur 5 est déjà dénutri(e) au moment du diagnostic. En cas de cancer avancé, il s'agit de 8 patients sur 10. Jusqu'à un tiers des cas de décès sont la conséquence d'une cachexie cancéreuse. Ces chiffres montrent à quel point l'identification précoce d'une dénutrition est importante pour garantir la couverture des besoins nutritionnels pendant toute la durée du traitement.

Objectif: Identifier la dénutrition à un stade précoce
Le groupe spécialisé Oncologie de l'ASDD, avec la cheffe de projet Sylvia Huber, en coopération avec Fresenius Kabi, Oncomedical et Pfizer, ainsi que les sociétés spécialisées concernées, ont élaboré le Guide de poche «Dépistage de la dénutrition en oncologie ambulatoire» à cette fin. Il s'inscrit dans la vision de créer un outil suisse pour la pratique quotidienne afin d'influencer de manière positive le déroulement du traitement grâce à une prise en charge nutritionnelle précoce. Le Guide de poche pour les professionnels de santé en oncologie recommande le Patient Generated-Subjective Global Assessment Short Form (PG-SGA SF) qui est un outil 4 en 1. Ce dernier englobe les domaines du dépistage, de l'évaluation, de la triage des interventions et le monitoring des résultats.

Risque de dénutrition: prise en compte orientée vers les symptômes

L'accent est mis sur un questionnaire pour patients, le PG-SGA SF, qui permet de prendre en compte le risque de dénutrition sur la base des symptômes. Ce dernier ne contient pas seulement des questions liées à la nutrition, mais également des questions sur le niveau d'activité et le niveau fonctionnel, lesquelles fournissent des informations importantes sur un risque de dénutrition. Chaque réponse est évaluée par un score. Des tableaux d'évaluation fournis dans le Guide de poche aident les professionnels de santé à interpréter les résultats. Les résultats sont évalués à l'aide d'un système de feux tricolores et pour chaque domaine de score, des mesures spécifiques sont recommandées. Le dépistage à l'aide du questionnaire PG-SGA SF, dans le cadre du projet pilote réalisé au ZeTuP, a montré que quasiment la moitié des patient(e)s présentaient une dénutrition qui exigeait une intervention à l'aide de conseils nutritionnels.

Prise en charge nutritionnelle: une tâche interdisciplinaire

La prise en charge nutritionnelle globale de patient(e)s oncologiques est un projet d'équipe interdisciplinaire. Elle requiert des processus standardisés, des responsabilités claires et une sensibilisation constante des patient(e)s et de leurs proches afin d'accroître l'efficacité ainsi que d'améliorer les résultats thérapeutiques et la qualité de vie des patient(e)s. Le Guide de poche «Dépistage de la dénutrition en oncologie ambulatoire» est un outil pour y parvenir. Utilisable facilement dans la pratique quotidienne, il permet de gagner du temps et contribue de manière optimale à atteindre ces objectifs.

Vous pouvez commander les documents à l'adresse onkologie.ch@fresenius-kabi.com:

Guide de poche en allemand ou en français (version papier ou électronique)
Questionnaire PG-SGA SF pour patient(e)s à personnaliser selon votre pratique (version électronique)